Lombalgie pendant la grossesse : que faire à Genève ?

Ce mal de dos qui s’installe dans le bas de votre colonne et ne vous lâche plus devient vite pesant, surtout en fin de journée. À Genève, de nombreuses futures mamans se demandent si la lombalgie pendant la grossesse est normale. Elles cherchent surtout comment la soulager sans risque pour le bébé. Cet article explique ce qui se passe dans votre dos, et la place de l’étiopathie en complément de votre suivi de grossesse.

➡️ Enceinte et vous souffrez de maux de dos ?

Ne laissez pas cette douleur persister, elle n’est pas « normale »
RDV à Champel et Lancy

Les causes de la lombalgie pendant la grossesse

Plusieurs facteurs se combinent pour expliquer cette douleur. $

Un mécanisme mécanique en quatre temps

D’abord, le poids croissant du bébé et de l’utérus déplace le centre de gravité vers l’avant. En conséquence, la colonne du bas du dos compense en accentuant sa courbure, ce qui augmente la charge mécanique sur cette zone.

Cette surcharge se traduit ensuite par quatre types de douleur possibles. Un blocage du bassin irrite souvent toute la zone du bas du dos, avec une douleur ressentie en barre et parfois un côté plus marqué que l’autre. Une contracture du carré des lombes, un muscle profond du bas du dos, provoque plutôt une douleur d’un seul côté, sur toute la largeur basse du dos de ce côté. De même, une atteinte d’un des muscles fessiers donne une douleur plus basse que celle du carré des lombes, elle aussi localisée d’un seul côté selon le muscle concerné. Plus rarement enfin, une tension du psoas, un muscle qui relie le bas du dos au pli de l’aine, donne une douleur différente : elle se ressent dans le creux de l’aine, souvent plus marquée au moment de se lever.

Ce que la grossesse ajoute à ce mécanisme

Une hormone de la grossesse, la relaxine, vient ensuite renforcer ce mécanisme de base. Elle augmente la laxité des ligaments et la mobilité des articulations, ce qui les rend plus vulnérables à un blocage. Par ailleurs, le poids du bébé, qui prend de plus en plus de place, ajoute une contrainte mécanique supplémentaire sur le bas du dos.

De plus, la prise de poids, la rétention d’eau et une mobilité réduite en fin de grossesse (moins de marche, arrêt du sport à cause de la fatigue) augmentent encore ce risque.

Selon une étude de 2024, les douleurs lombo-pelviennes concernent environ 63% des grossesses. Concrètement, ce mal de dos touche une majorité des futures mamans, la plupart du temps sans gravité.

Enfin, le service d’obstétrique des Hôpitaux universitaires de Genève (HUG) confirme que ces douleurs musculaires et lombaires sont fréquentes et généralement sans danger, et recommande de rester active tout en consultant en cas de signe inhabituel.

Pourquoi le bas du dos fait-il plus mal en fin de grossesse ?

Réponse courte : en fin de grossesse, le poids du bébé déplace le centre de gravité vers l’avant et accentue la courbure du bas du dos. Les ligaments du bassin se relâchent aussi sous l’effet de la relaxine, une hormone de la grossesse. Cette combinaison rend le bas du dos plus vulnérable à un blocage douloureux.

L’approche étiopathique

Face à ce mal de dos de grossesse, l’étiopathe travaille en deux temps. Il recherche d’abord la cause précise : un blocage du bassin, une contracture du carré des lombes, une atteinte d’un muscle fessier, ou plus rarement une tension du psoas. Il corrige ensuite cette cause par une manipulation douce, ciblée sur la zone concernée. Le geste reste toujours adapté au trimestre et à la morphologie de la patiente.

Il peut compléter ce travail, si besoin, par un relevé utérin, une manœuvre douce de soutien de l’utérus, et une décongestion locale. L’objectif est de réduire la pression que le poids du bébé exerce sur le bas du dos.

Ce que nous disent les études :

• L’exercice physique adapté à la grossesse réduit la douleur. Il réduit aussi la gêne au quotidien, par rapport au suivi prénatal seul.
• Un travail manuel régulier ralentit la dégradation de la fonction du dos au troisième trimestre.

L’objectif n’est pas seulement de calmer la douleur. Il s’agit de lever la cause mécanique qui l’entretient, toujours en coordination avec la sage-femme ou le gynécologue.

Prenons le cas de Madame V. 34 ans, institutrice, , elle est venue en consultation il y a quelques mois, enceinte alors de 30 semaines. Elle consulte pour une douleur très intense dans le bas du dos. Depuis la 26e semaine, elle ne parvient plus à mettre du poids sur sa jambe droite. Elle doit s’appuyer d’une main pour se soulager en position debout. La position assise reste supportable, mais s’allonger devient compliqué. Les séances mensuelles apportent un net soulagement et permettent un bon suivi tout au long de la grossesse. En parallèle, les nausées et les vomissements ont disparu. La constipation et les tensions de la nuque ont disparu aussi, après 5 séances.

Combien de séances pour soulager une lombalgie de grossesse ?

1. 1ère séance : bilan complet et correction du blocage par une manipulation douce et adaptée au trimestre. Si besoin, relevé utérin et décongestion pour réduire la pression sur le bas du dos.
2. 2e séance, 1 semaine après : évaluation de l’évolution. Suite du traitement en fonction de la cause.
3. Séances de suivi : 2-3 semaines après ou plus espacées selon l’évolution, souvent jusqu’à l’accouchement en cas de gêne persistante.
4. En complément : une ceinture lombaire ou pelvienne peut être proposée pour soutenir le dos entre les séances.

Où consulter pour ma lombalgie à Genève ?

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